Свързаните с възрастта кожни промени и тяхната корекция са един от най-важните проблеми на съвременната дерматокозметология. Повечето учени разграничават хронологично (физиологично) стареене, менопауза и фотостареене. И за всички видове стареене основният признак са бръчките по кожата. Те се отличават по дълбочина (повърхностни, дълбоки), локализация (периорални, периорбитални и др.), Механизъм на образуване (лицеви, статични). Ето защо повечето методи за коригиране на промените в кожата, свързани с възрастта, са насочени към намаляване на дълбочината и тежестта на бръчките.
Появата на технологията за фракционно лазерно подмладяване на кожата (фракционна неаблативна фототермолиза) може да се счита за пробив в естетичната медицина. Същността на метода е контролирано разрушаване на стария колаген и еластин чрез микрозони (фракции), като между тях остават участъци от непокътната тъкан. Тази процедура, от една страна, е минимално травматична, от друга, високо ефективна, което се потвърждава от изследвания през последните няколко години. Жизнеспособни клетки от неувредена тъкан осигуряват бързо възстановяване на третираната зона. При една процедура се обработват 25-30% от тъканта. Изследванията потвърждават, че за постигане на оптимални резултати е необходимо да се премине курс от 3-5 процедури с интервал от 3-4 седмици. Така от процедура на процедура старата колагенова рамка се заменя с нова, настъпва ремоделиране на кожата, фините бръчки се елиминират, а дълбоките бръчки се изглаждат. При използване на неаблативна фототермолиза бариерната функция на епидермиса не се нарушава и рискът от инфекция е сведен до минимум. В момента този метод се счита за най-ефективният начин за коригиране на свързаните с възрастта кожни промени.
Нов етап в лазерната медицина и лазерното подмладяване на кожата беше появата на устройства, които въплъщават теорията за фракционната фототермолиза. Предимствата на фракционното лазерно подмладяване, извършено с такова устройство, са ефективност, безопасност и безболезненост. Когато се използва фракционно лазерно лечение за подмладяване на кожата, важна характеристика е дълбочината на коагулация. В идеалния случай трябва да бъде поне 1 mm (1000 mn). Ако дълбочината на фракционната коагулация е по-малка, тогава няма нужда да се говори за решаване на проблемите с дълбоки бръчки или белези след акне. Комфортът на процедурата, дори и при максимална мощност, се осигурява от охладителната система - контактно охлаждане през цялата процедура. За разлика от други апарати, процедурата с този апарат се извършва без упойка и маркерни бои.
Показания за процедурата лазерно подмладяване на кожата на лицето, в допълнение към промените, свързани с възрастта (структурни промени в епидермиса и дермата, изразена еластоза, наличие на периорални и периорбитални бръчки и др.) са атрофични белези след акне и хиперпигментация от различен произход.
Натрупаният трудов опит показва важността на диференцирания подход към използването на този метод, като се вземат предвид типа и състоянието на кожата. Процедурата се извършва амбулаторно от дерматокозметолог и се извършва с множество лазерни светкавици в цялата зона на третиране. Продължителността на процедурата зависи от площта на третираната повърхност, обикновено лечението на лицето отнема 30 минути. Силата на процедурата, извършена върху различни области на лицето, може да варира, например при коригиране на зоната на "пачи крак" в периорбиталната зона дълбочината на въздействие ще бъде по-малка, отколкото при коригиране на изразена торбичка над горната устна. След процедурата е възможно леко подуване и зачервяване на кожата, което изчезва след 1-3 дни и зависи от типа кожа и избраните параметри. По това време се препоръчва да се използва спрей, който подобрява регенерацията на тъканите. Следва крем според типа кожа (без етерични масла, гликолова киселина и др.).
Продължителността на възстановяване след лазерно подмладяване зависи от състоянието на микроциркулацията. При хора, които пушат, регенерацията е значително намалена. Понякога причината за бавната регенерация е липсата на определени микроелементи (например цинк), витамини и полиненаситени мастни киселини. Ето защо е препоръчително да се проведе курс на лазерно подмладяване на кожата, докато се приемат лекарства, съдържащи целия комплекс от вещества, необходими за регенерацията. Продължителността на периода на възстановяване също зависи от използването на продукти за домашна грижа. В моята практика широко използвам препарати по време на възстановителния период, които не съдържат консерванти, минерални масла, аромати и оцветители. Те са специално създадени за възстановяване на кожата след лазерен ресърфесинг, химически пилинг, фотоподмладяване и перфектно облекчават зачервяване, лющене и раздразнение на кожата. Минималната употреба на препарат за премахване на грим е повърхностно почистване на кожата и основен крем според вашия тип кожа. В зависимост от първоначалното състояние на кожата и проблема, който се решава, към основния крем могат да се добавят различни концентрати. Системата от индивидуални рецепти ви позволява да създадете повече от 100 000 варианта на различни композиции.
Какви процедури могат да се комбинират с лазерно подмладяване на кожата на лицето, за да се постигнат максимални резултати?
За да поддържат синтеза на нов колаген, фибробластите - клетките на кожата - се нуждаят от аминокиселини. Аминокиселинната заместителна терапия (AZT) включва използването на инжекционни лекарства, съдържащи аминокиселини и хиалуронова киселина. Методът ви позволява да стимулирате работата на фибробластите и да поддържате синтеза на колаген на максимално ниво. Тази процедура е особено актуална, когато жената е в перименопауза и активността на фибробластите е значително намалена. Методът на аминокиселинната заместителна терапия е перфектно съчетан с лазерно подмладяване на кожата (фракционна фототермолиза). В резултат периодът на възстановяване на кожата след фракционно лазерно подмладяване се съкращава с 40%, повишава се еластичността на кожата, подобрява се нейният тонус, бръчките се изглаждат. Тези процеси се засилват с течение на времето поради възстановяването на физиологичните процеси в дермата.
Добри резултати се постигат и при включването в хода на лазерното подмладяване на процедури за биоревитализация - инжектиране на хиалуронова киселина от неживотински произход. В крайна сметка не е тайна, че влагата е необходима за нормалното делене на кожните клетки. Изборът на лекарството и броят на процедурите за биоревитализация зависи от типа кожа, областта на инжектиране и първоначалното състояние на кожата.
Текущо състояние на кожата – status praesens – един от най-важните критерии за разработване на адекватна индивидуална програма. Компетентната комбинация от различни методи ви позволява да получите отлични резултати с висока степен на безопасност.
Фракционното лазерно подмладяване на кожата на лицето е оптималният начин да се отървете от бръчките, но не е алтернатива на скалпела на хирурга. Можете да направите пластична операция, за да подобрите формата на лицето си или да премахнете мастните натрупвания в областта на двойната брадичка, но това няма да промени състоянието на самата кожа.